鼻の再手術が必要なタイプについて知ろう

鼻は私たちの顔の中心に位置しており、それによって顔全体の印象に

大きな影響を与えています。鼻の形にコンプレックスを持っていると、一度は

整形を検討し、多くの症例を見ることになります。少し形が変わるだけでも大きな変化をもたらす

様子を見て、私も一度は整形を試してみたいと思うものです。

鼻整形は、ブタ鼻、ワシ鼻など様々な名称で呼ばれる醜い鼻を改善する方法で、

低い鼻にプロテーゼを入れて高くしたり、曲がった形を矯正したり、広い小鼻を小さくしたりするなど

矯正を通じて美しいラインに整えることを指します。

わずかな変化でもイメージを変えることができますが、鼻は骨がなく軟骨で構成されており、

小さく微細な血管が通っているため、誤った手術を行うと問題が生じる可能性も十分にあり、

副作用が現れたり、額と下顎との比率、全体的な目鼻立ちとの調和を考慮せず

無計画に「こんな形にしたい」と進めてしまい、結果が気に入らずに鼻の再手術を

検討するケースも頻繁に発生します。理想的な鼻の角度は、側面から見たときに人中と

鼻柱の角度が約95～105度をなす必要があり、額と鼻筋の角度は約115～135度を

なすことです。

もし鼻と額の角度が約115度以下に下がると、目の周りがくぼんで見え、

額が突き出て見えることがあり、135度以上だと額が平らに見えて鼻が低く見え、

立体感のない顔に見えることがあります。鼻の再手術が必要なタイプについて見ていきましょう。

まず、鼻筋や鼻先が曲がっている場合があります。これは、非開放で片側からのみアプローチするとプロテーゼが

内側に曲がってしまう可能性があり、以前に作ったポケットが片側に偏らないように新しい空間を

作ることが重要です。

そして、プロテーゼだけでなく、軟骨などの構造物が曲がったプロテーゼの影響を受けて歪んだ

状態で定着する可能性があるため、慎重に鼻の再手術で修正する必要があります。

次に、鼻が上向きになっている場合です。先天的に鼻が短い方や上向きになっている方は、

鼻中隔延長術で長さを延長することが可能です。拘縮鼻は、炎症によって鼻が短くなり上向きになる

現象で、難易度が高く、炎症によって生じるカプセルを完全に除去し、皮膚を

十分に剥離して皮膚を確保し、支えとなる軟骨を利用して長さを延長します。

その後は、延長された鼻が再び上がらないように耳介軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨など、鼻の再手術に

自家軟骨が必要となります。

次の鼻の再手術のタイプは、鼻筋が低い場合や高い場合です。鼻筋が低すぎたり、過度に高すぎたり、

鼻筋の中央が上向きに見えるワシ鼻が残っている場合には、ワシ鼻の部分をさらに削るか、

鼻筋に合ったプロテーゼでこれを矯正します。次は、鼻先が下がって長く見える場合です。

鼻先の支えが低くなった場合は、耳介軟骨を利用して鼻先を上げることがあり、非常に低い場合には

基本構造を再構築して先端の骨格を丈夫にすることで、下がらないようにします。

次は、鼻先が曲がっており、鼻の穴が左右非対称の場合です。鼻先を過度に高くすると、一方向に

鼻柱が傾き、鼻の穴が非対称になることがあります。

片側に傾いた鼻中隔を矯正し、鼻翼軟骨も歪んでいる場合は鼻翼軟骨を剥離して

鼻の再手術で再配置する必要があります。次は、プロテーゼによる問題が発生した場合です。

多くの場所でシリコンが活用されています。ただし、軟骨や真皮のように自家組織ではない

プロテーゼは人工的に作られた化学物質に属するため、自身の皮膚組織がプロテーゼを異物と認識して

異物反応が現れることもあります。このような場合には、最初は異常がなくても徐々に時間が経つにつれて

表面が赤くなったり、シリコンの透け、炎症を伴う拘縮現象まで現れることがあり、鼻の再手術が

必要となります。

個々人によって骨の太さ、皮膚の弾力、軟骨脂肪層が異なるため、顔全体の調和や

比率を考慮して自然に鼻筋の高さを上げ、鼻筋の高さに合わせて鼻先、小鼻の高さと

形をデザインすることで理想的な形を作ることができます。再手術は一般的に初回手術後

平均して約6ヶ月程度の時期が適しています。手術後に全体的な組織が回復を経て

柔らかくなり、安定した状態で行うことが望ましいからです。

しかし、炎症が生じた場合は、鼻に挿入したプロテーゼを除去するなど炎症のコントロールを先行し、

症状が落ち着いてから鼻の再手術を行うことをお勧めします。

何よりも良いのは、組織の状態や手術状況、回復の程度によって適切な期間が異なる可能性があるため、

経験豊富な専門医との相談と診察を通じて期間を調整することが望ましいです。初回よりも

再手術は難しく、デリケートな鼻整形は以前と異なり形の変化が生じ、

人それぞれ抱える問題点が異なる可能性があるため、鼻の再手術を行う医療スタッフの腕が重要です。

そして、個人ごとに好む顔のタイプがあるように、整形をする際にも理想の姿を

思い浮かべて行うこともあります。しかし、自身の個性を生かせない鼻の再手術を

行うと、不自然になり満足度が低下する可能性があります。

そのため、当院では長所と特徴を生かして自然で美しくなれるよう

綿密な検査が行われています。それぞれ固有の印象を持っていますが、

似ていると言えるほどの顔でも印象は異なることがあります。

外見に対する考え方や基準は人それぞれ異なり、望む改善点も異なるため、

個人が感じる不足点と望む部分を綿密に検査し、満足のいく鼻の再手術のために

ケアすることが望ましいです。当院では、専門医が数多くの臨床経験を通じて

培ったノウハウを活かし、自然な変化にご満足いただけるよう最善を尽くします。

** 本投稿は医療広告法を遵守し、ディバ整形外科が作成した広報用投稿であることをお知らせいたします。 **

よくある質問

鼻の再手術が必要なタイプは何ですか？

鼻の再手術が必要なタイプは様々です。鼻筋や鼻先が曲がったり上向きになったりする場合、鼻筋が低すぎたり過度に高すぎたりする場合、鼻先が下がったり長く見えたりする場合、鼻先が曲がって鼻の穴が左右非対称の場合、そしてプロテーゼによる問題が発生した場合などがあります。

鼻の再手術はいつ行うのが最も適切ですか？

一般的に、初回手術後平均して約6ヶ月程度の時期が適しています。手術後、全体的な組織が回復を経て柔らかくなり、安定した状態で行うことが望ましいからです。ただし、炎症が発生した場合は、炎症のコントロール後、症状が落ち着いてから再手術を検討する必要があります。

拘縮鼻とは何ですか、どのように矯正しますか？

拘縮鼻は、炎症によって鼻が短くなり上向きになる現象を指します。炎症によって生じるカプセルを完全に除去し、皮膚を十分に剥離して確保した後、支えとなる軟骨を利用して長さを延長します。その後、延長された鼻が再び上がらないように自家軟骨が必要となる場合があります。

プロテーゼによる問題が生じたらどうすればよいですか？

プロテーゼによる問題が発生した場合は、鼻の再手術が必要です。人工プロテーゼは異物と認識され、表面が赤くなったり、シリコンの透け、炎症を伴う拘縮現象などが現れることがあります。このような場合、プロテーゼの除去など炎症のコントロールを先行した後、再手術を検討する必要があります。

理想的な鼻の角度はどのくらいですか？

理想的な鼻の角度は、側面から見たときに人中と鼻柱の角度が約95～105度をなす必要があり、額と鼻筋の角度は約115～135度をなすことです。この角度から外れると、目の周りがくぼんで見えたり、鼻が低く見えるなど、立体感のない顔に見えることがあります。

鼻の再手術時に自家軟骨は必ず必要ですか？

はい、必要となる場合があります。特に鼻が上向きになった拘縮鼻の場合、延長された鼻が再び上がらないように耳介軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨など自家軟骨を使用して支えることが重要であると述べられています。個人の状態によって必要性や種類が異なる場合があります。